İşleminiz yapılıyor, lütfen bekleyiniz.

GEBELİK DİYABETİ ( GESTASYONEL DİYABET) NEDİR

Gebelik Diyabeti nedir?

Gestasyonel diyabet, ilk defa gebelik sırasında saptanmış kan şekeri yüksekliğidir. Gestasyonel diyabetlide gebelik öncesinde diyabet yoktur. Gebelik sırasında bazı hormonlar bebeğin gelişimi için normalden daha fazla salgılanır. Bu da kan şekerinin yükselmesine neden olur.

Gebelik Diyabeti görülme sıklığı nedir?

2015’de canlı doğum yapan kadınları %16,2’si gebelik kan şekeri yüksekliğine sahiptir. Bunların %85,1’i GDM( GEBELİK DİYABETİ) kalanı diğer tiplerdir. Her 7 doğumdan 1’i gebelik diyabetlidir. Gebelik diyabeti olan kadınların %50’sinde 5 ila 10 yıl içinde TİP2 Diyabet gelişir.

Diyabet ve gebelik komplikasyonları nelerdir?

  • Gelişme geriliği
  • Erken doğum
  • Doğum travması
  • Konjenital anomali
  • Hipoglisemi
  • Sarılık
  • Solunum sıkıntısı anne karnında ve doğum sonrası en sık karşilaşılan sorunlardır.
  • Düşük doğum
  • Hiperglisemi
  • Preeklampsi
  • Uç organ hasarı
  • Doğum sırası ve sonrasında şiddetli kanama
  • Enfeksiyon annede görülen sık komplikasyonlardır.

GEBELİK(GESTASYONEL ) DİYABETİ TANISI:

24. ve 28. haftaları arasında tarama testi uygulanması gerekir. Tarama testi, günün herhangi bir saatinde suda eritilen 50 gr şeker alındıktan 1 saat sonraki kan şekeri değerine bakılmasından ibarettir. 140 mg/dL’nin altında ise gebede gestasyonel diyabet yoktur. Eğer üzerinde ise, 100 gramlık ikinci bir şeker yüklemesi daha yapılır. Çıkan sonuca göre karar verilir. 75 gramlık tek bir yükleme testi ile de bazı kliniklerde tanı konulabilmektedir.

GEBELİKTE HEDEF KAN ŞEKERİ DEĞERLERİ NELERDİR:

HbA1c :Glikolize Hemoglobin,bireylerde ortalama kan şekeriseviyesini belirlemek ve ölçmek için kullanılan bir test türüdür. Gebelikte hedef değer Hba1c için %6-%6.5’I geçmemelidir. Açlık kan şekeri <95mg/dl Öğün sonrası 2. Saat kan şekeri <125mg/dl olarak hedeflenmiştir.

GEBELİKTE DİYABETİN TEDAVİ VE TAKİBİ NASIL OLMALIDIR:

  • Beslenme
  • Egzersiz
  • İnsülin/OAD
  • Sık kan şekeri kontrol

Kişiye özgü beslenme planı yapılmalıdır. Anne ve fetüsun gelişimi ve beslenmesi için gerekli besin öğelerini sağlarken normal kan şekeri hedefleri korunmalıdır. Karbonhidrat tüketiminin ayarlanmalıdır.

KALORİ HESABI:

Günlük ihtiyaçlar: BKİ (BEDEN KİTLE İNDEKSİ) <22 ise 40 kkal/kg BKİ 22 ile 25 arasındaki gebe kadınlar 30 kkal/kg BKİ 26-29 arasında olanlara 24 kkal/kg BKİ>30 olanlarda 12-15 kkal/kg

GÜNLÜK KALORİ DAĞILIMI:

  • 10-20% kahvaltı
  • 20-30% öğlen yemeği
  • 30-40% akşam yemeği

BESLENME İÇERİĞİ

  • % 45-50 karbonhidrat
  • % 18-20 protein
  • % 30-35 yağ

DİYABETİK GEBEDE EGZERSİZ

Yapabilecek olan gebeler için günde 30 dk fiziksel aktivite:

  • Yürüme
  • Yapılandırılmış kas güçlendirme
  • Yüzme
Uygun diyetle GDM kadınlarda glisemik kontrol oranı %75-80 SAĞLANMAKTADIR. İki haftalık diyet tedavisine rağmen AÇLIK KAN ŞEKERİ>105MG/DL VEYA 1. SAAT KAN ŞEKERİ DEĞERİ >140MG/DL İNSÜLİN TEDAVİSİNE BAŞLANMALIDIR.

Hamilelikte şeker yükselmesi bebeğe zarar verir mi?

Gebelikte şeker yükselmesinin erken teşhis edilmesi anne ve bebek için hayati önemdedir.

Scripts is not rendered